Zranění při dopravní nehodě a získané vyšší odškodnění

Veronika s Honzou měli v loňském roce autonehodu, při které byli oba poraněni a přišli o svůj automobil. Prostřednictvím finančního poradce se na nás obrátila nejprve Veronika, se kterou jsme řešili revizi pojistného plnění z povinného ručení viníka nehody. Následně jsme převzali i případ Honzy, který potřeboval zastoupit při jednání s pojišťovnou, kde měl uzavřeno životní pojištění.

Veronika při nehodě utrpěla zranění ruky s trvalými následky a újmu řešila nejprve svépomocí. Doložila pojišťovně lékařské zprávy a čekala, jak s nimi pojišťovna naloží.

Ta jí uhradila odškodnění za bolestné a ztížení společenského uplatnění, avšak zvolila chybnou metodiku, na což jsme klientku upozornili a pomohli jí s doplacením správné částky.

Veronika navíc neměla tušení o náhradě za osobní asistenci osoby blízké – i tento nárok jsme pro ni tedy následně vymohli. Rozdíl po revizi plnění činil 123 660 Kč.

Porovnání - získané odškodnění pro Veroniku

Typ nároku	Řešení samostatně	Řešení s Poradnou
Bolestné	32 421 Kč	41 550 Kč
Ztížení společenského uplatnění	22 000 Kč	101 312 Kč
Ošetřovné	0 Kč	35 219 Kč
Celkem	54 421 Kč	178 081 Kč

Honza byl po nehodě hospitalizován s úrazem hlavy a také on se bude potýkat s trvalým poškozením zdraví. Pojišťovna mu poskytla plnění z denního odškodného, které ohodnotila dle oceňovacích tabulek maximálně čtyřiceti pěti dny. S tímto výsledkem jsme nemohli souhlasit a požádali jsme o přehodnocení.

Z dostupných lékařských zpráv jednoznačně vyplývalo, že u pana Honzy došlo k závažnějšímu poranění, než bylo uvedeno. Na pojišťovnu byl odeslán nesouhlas s výsledkem šetření pojistné události a bylo požádáno o přehodnocení stanoviska na adekvátní kód dle oceňovacích tabulek, které odpovídalo danému poranění.

Pojišťovna uznala svoje pochybení a plnila dále podle našeho odborného posudku. Trvalé následky jsme pak v zastoupení pana Honzy řešili již od okamžiku, kdy tento nárok vznikl, tedy po ustálení jeho zdravotního stavu, aby nedošlo k dalšímu možnému pochybení.

Porovnání - získané odškodnění pro Honzu

Typ nároku	Řešení samostatně	Řešení s Poradnou
Denní odškodné	22 000 Kč	86 000 Kč
Trvalé následky	—	300 000 Kč
Majetková škoda	900 000 Kč	1 020 000 Kč
Celkem	922 000 Kč	1 406 000 Kč

Honza nám předal k vyrovnání také majetkovou škodu na vozidle, která byla označena za totální. Pojišťovna původně stanovila hodnotu vozidla na 900 000 Kč, proti tomuto rozhodnutí jsme však podali odvolání a hodnotu vozidla se za pomoci znaleckého posudku podařilo navýšit o 120 000 Kč na 1 020 000 Kč.

Rozdíl spočíval v tom, že pojišťovna neocenila toto auto s veškerou výbavou, která v něm byla navíc a která byla viditelná i na fotografiích. Poté jsme navíc zjistili, že v pojišťovně neznali skutečný nájezd kilometrů vozidla, který nešel jednoduše zjistit.

Za asistence klienta a servisu jsme však tento údaj získali a pojišťovna nakonec vše doplatila. Pro Honzu naše pomoc s odškodněním za újmu na zdraví a majetkovou škodu znamenala dalších 484 000 Kč.

Mgr. Lenka Šimková, Mgr. Ondřej Rejman, Lenka Lošťáková, Lukáš Černoch
EUCS | Poradnaposkozeneho.cz

témata v článku: zranění při autonehodě, zranění při dopravní nehodě, vyšší odškodné, poradna poškozeného, majetková škoda, újma na zdraví, znalecký posudek, odškodnění